Слабовидящим
24МАР
Сегодня, 24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом
По своей природе туберкулез – это инфекционное заболевание. Его возбудителем является бактерия Mycobacterium tuberculosis. Микобактерия очень живучая, ее не разрушает ни кислота, ни щелочь, она не боится низких температур. Очень долго сохраняется в молочных продуктах: в масле на холоде — 10 месяцев, в сыре до 260 дней, на страницах книг до 3-х месяцев, в воде палочки Коха находили живыми в течение 150 дней.
Основной путь передачи туберкулеза воздушно-капельным путем от больного к здоровому человеку — при кашле, чихании или в разговоре больные выделяют в воздух бактерии. Прикрывая рукой рот при кашле, больной туберкулезом может распространять микобактерию через дверные ручки, поручни и перила в транспорте и помещениях. В организме микобактерии начинают развиваться и размножаться. Начинается «борьба» между микробом и организмом: здоровый организм, при хорошем иммунитете в большинстве случаев не дает туберкулезу развиться. Можно выделить и факторы, повышающие риск заболевания туберкулезом: младший и подростковый возраст ребенка, контакт с больным туберкулезом, хронические неспецифические заболевания органов дыхания и мочевыводящей системы, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, прием имуносупрессивных препаратов и так далее. При продолжительном контакте с больным туберкулезом инфицируется до 50 % людей, заболевают только 10-15 % из них. Остальные приобретают стойкий иммунитет и остаются здоровыми.
Тем не менее в мире туберкулезом заболевают ежегодно около 10 млн. человек, умирают от туберкулеза 1,25 млн. По частоте смертности туберкулез занимает первое место cреди инфекционных заболеваний, уступая только смертности от COVID -19. При заболевании туберкулезом чаще всего поражаются легкие – развиваются различные формы легочного туберкулеза, но бывает, что микобактерия туберкулеза поникает и в другие органы — пищеварительную, мочеполовую, нервную системы или даже в мозговые оболочки. Также болезнь может поражать кожу, глаза, кости и суставы.
Почему современный туберкулез представляет еще большую опасность, чем когда-либо прежде?
Появление в последние годы микобактерий туберкулеза, устойчивых к лекарствам, грозит отбросить нас на столетие назад, в то время, когда человечество еще не знало антибиотиков. Распространению туберкулеза небывалыми темпами способствует ВИЧ-инфекция.
Благодаря усилиям врачей, своевременной диагностики туберкулеза, развитию бактериологической службы, в последние годы отмечается постепенное снижение заболеваемости туберкулезом. Министр здравоохранения России Михаил Альбертович Мурашко на открытии международного конгресса, посвященного 100-летию академика М.И. Перельмана «Фтизиатрия сегодня и завтра: комплексный подход и инновационные решения», который прошел в г. Москве 11-13 декабря, отметил, что в последние годы в нашей стране достигнуты исторические минимумы заболеваемости и смертности от туберкулеза за весь период статистического наблюдения: продолжает расти охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез, а проводимые в стране мероприятия позволили достичь и превысить некоторые индикаторы стратегии ВОЗ по ликвидации туберкулеза, в связи с чем в 2021 году ВОЗ приняла решение об исключении России из списка стран с высоким бременем туберкулеза.
Если мы обратимся к цифрам, то за последние пятнадцать лет заболеваемость туберкулезом снизилась в 2 раза как по России, так и в Ставропольском крае. В Ставропольском крае заболеваемость туберкулезом в 2009 году составляла 36,4 случаев на 100 тысяч населения Ставропольского края, по итогам 2024 года – 19,3 случая на 100 тысяч населения. То есть, за этот период заболеваемость туберкулезом снизилась почти в 2 раза. Показатель смертности от туберкулеза в нашем крае снизился за последние 15 лет в 4 раза: если в 2009 он составлял 8,7 случаев на 100 тыс. населения, то на сегодняшний день – 2,1 случаев на 100 тыс. населения.
По сравнению с общероссийскими показателями Ставропольский край выглядит более благоприятным по эпидемической ситуации по туберкулезу. Показатели заболеваемости и смертности от туберкулеза на Ставрополье по сравнению со среднероссийскими показателями ниже на 30%.
Заболевание туберкулезом излечимо, но лечение занимает длительное время. С учетом этих факторов огромное значение имеет ранняя диагностика туберкулеза - чем скорее он будет выявлен, тем меньше осложнений вызовет и тем быстрее будет достигнут положительный эффект на фоне лечения.
Начальные формы туберкулеза проходят незаметно. Человек может испытывать общее недомогание, слабость, кашель, потерю аппетита, потливость, особенно по ночам, снижение веса, беспричинный незначительный подъем температуры, чаще 37,5–37,6 градусов, только при более тяжелых формах появляются боли в груди, одышка, кашель, порой с кровохарканьем, если болезнь поражает другие органы, то появляется другая симптоматика.
Поэтому одной из основный задач современной фтизиатрии является профилактика туберкулеза и раннее выявление «малых форм» туберкулеза. Одно из самых действенных в раннем выявлении туберкулеза является своевременное прохождение профилактического флюорографического обследования – один раз в год для большей части населения. А для некоторых групп, которые перечислены в Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 N 4 Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней и 2 раза в год. Современные технологии рентгенологического обследования позволяют выявить заболевание на раннем этапе, когда поражение органов и систем такое минимальное, что пациент даже еще и не предъявляет жалобы.
У детей с целью раннего выявления туберкулеза проводится иммунодиагностика позволяет выявить «заражение» туберкулезом и вовремя принятые меры помогают избежать заболевания. Начиная с первого года жизни и до 8 лет детям ежегодно проводят с профилактической целью туберкулиновую пробу (проба Манту). В кожу вводится специально приготовленный препарат - туберкулин, а с 8 лет аллерген туберкулезный рекомбинантный (Диаскинтест), которые не наносит вреда организму, вызывая лишь местную аллергическую реакцию. При положительных показателях ребенок направляется к фтизиатру на целенаправленное специфическое обследование.
Туберкулиновые пробы необходимо делать для раннего выявления туберкулеза, так как начальные его стадии могут протекают бессимптомно, без клинических признаков болезни.
Отказ от туберкулиновых проб — неоправданная ошибка родителей, впрочем, как и отказ от профилактических прививок БЦЖ, БЦЖ – М, которые на протяжении многих десятилетий являются специфической защитой от туберкулеза как в России, так и во многих странах мира методами являются вакцинация и ревакцинация БЦЖ
Как защититься от туберкулеза?
Обращайте внимание на свое самочувствие. Кашляющий человек вполне может оказаться больным туберкулезом, поэтому, если видите, что ваш родственник, коллега или знакомый долгое время кашляет, настаивайте на том, чтобы он обратился к врачу. При этом следует обратить внимание что кашель может быть и не очень выраженный, зачастую больные как бы подкашливают.
Очень важно соблюдать личную гигиену и гигиену помещения (влажная уборка и проветривание), питаться сбалансировано, заниматься физкультурой, отказаться от курения и алкоголя, соблюдать режим труда и отдыха и, конечно же, держаться подальше от кашляющих людей, которые могут распространять не только туберкулез, но и различные прочие инфекционные заболевания – грипп, ОРВИ и т.д.
К списку новостей
